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ICP-MS

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1.2.1 微量元素检测

相关知识简介:微量元素又称痕量元素、稀有元素,微量元素的标准含量均占人体总重量的万分

之一以下。目前在人体内以测定70多种微量元素,它们的总重量只有人体总重量的0.05%。按照1990

年WHO国际组织专家委员会的定义,微量元素按照其生物学作用分为(1)必需微量元素,8种:

碘、锌、硒、铁、铜、钼、铬和钴(2)可能必需元素,5种:锰、硅、硼、钒、镍

(3)潜在毒性元素,7种:氟、铅、镉、汞、砷、铝和锡。微量元素是维持人体正常新陈代谢和生命活

动的重要物质,具有独特的生理功能,在参与机体正常代谢和生长发育过程中起着十分重要的作用。微

量元素还在协助体内物质运输、激素和维生素及核酸的合成、体液的渗透压和酸碱平衡的调节等方面发

挥着独特生理作用。因此,微量元素是机体进行正常生命活动的基础。

电感耦合等离子体质谱法( inductively coupled plasmamass spectrometry,ICP-MS)是

20 世纪80 年代发展起来的一种新的微量元素检测技术,可同时分析目前已知的所有元素。具

有检出限低、动态线性范围宽、干扰少、精密度高、分析速度快等优点,且进行同一样本多元素分析,

降低分析时间和成本,可从同一个临床标本中获取大量的数据和信息,对珍贵的生化和临床标本分析( 如

活组织切片和婴幼儿血样) 等具有特殊的意义。

2019年国内专家结合目前已公布的质谱技术标准、相关指南、文献及实际操作经验,提出

了《质谱技术在临床微量元素检测中的应用共识》,对在临床微量元素检测应用中对人员、环境、仪器、试剂、

耗材、检测规程、方法性能评估及质量控制进行了系统规范,为临床实验室采用质谱技术开展微量元素

检测提供基本指导。

微量元素缺乏与过量症状:

微量元素 缺乏症状 过量症状 食物来源

铁 缺铁性贫血,免疫力降低,儿童身高体重增 长缓慢 肝硬化、糖尿病

动物肝脏、瘦肉、蛋、

鱼、都类

骨骼疾病、佝偻病 ;肌肉痉挛 ;食欲不振、 记忆

力衰退 ;维生素 D 缺乏 ;新生儿低钙 血症

甲状旁腺机能亢进 ; 维生素D

过多症 ; 肿瘤

奶类、绿色蔬菜、水

产品、肉类、豆类

味觉、嗅觉失灵、食欲不振 ;毛发颜色变浅、脱发 ;流产、

畸胎、死胎 ;嗜睡、夜盲症、 口腔溃疡,营

养性侏儒症、肠原性肢体皮炎、 原发性男性不育症

呕吐、恶心、腹泻等

海产品、瘦肉、肝脏、奶

类、豆类、小米

铜 贫血 ;骨骼改变 ;白癜风 ;女性不孕症

恶心、呕吐、腹泻、 溶血、血

尿、肝肾损 伤,记忆力减退、

情 绪激动、高血压

动物肝脏、肉类、水

果汁,坚果蔬菜等

摄取不足,消化道、尿路丢失 ;类似于低钙, 抽搐、强直

等神经兴奋性增强的表现

恶心、倦睡、低血压、 呼吸阻

抑等 ;高镁血 症可引起房室传

导时间延长

谷类、豆类、 蔬菜、

水果

锰 骨骼变态,关节脆弱

运动失调,震颤性麻痹症-帕金

森症

茶叶、大米、小米、

薯豆类、水果、蔬菜

碘 流产,死胎,先天畸形,智力、听力、身体发育障碍 甲状腺肿、甲亢、精子活力降低

海产品、蛋、肉、奶、谷

呼吸系统、神经系统、造血系统以及肠胃系 统损害 ;繁殖

能力和生长发育受到抑制,对毒素和致癌物质

的免疫力降低

人体生长缓慢,发育 不良

豆、鱼、奶、蛋、蔬

菜、贝类

胰岛素的活性降低,糖与脂肪的代谢过程受阻,糖耐

量受损

引起鼻炎、咽炎等上 呼吸道疾

病,致癌

动物肝,肉

推荐检测人群:

特殊职业人群

一些特定的职业暴露重点关注。诸如有经常性接触、无机砷、、铬、镉、镍、等化学物质或化学合

成人群,或者矿区人群。

婴幼儿及儿童

在生长、发育中具有维持人体正常食欲、提高机体免疫力等重要作用。年龄越小,生长越

快,所需要的营养物质相对越多。

孕妇

妊娠是妇女一个特殊的生理过程,妊娠期妇女不仅要提供自身营养需求,还要提供胎儿发

育所必需的各种营养,因此需要加强各位营养的补充 。

中青年

工作担子重、压力大, 脑力消耗大, 对锌、硒需求增多, 但因饮食的随意性和盲目减肥节食

及偏食, 造成长期微量元素摄入不足, 体内元素不平衡, 智力、精力、体力、都会明显衰退。

中老年

对微量元素吸收机能下降随着年龄的增长, 人的消化机能减退, 加上体弱多病引起自身免

疫应答过激而过多消耗体内贮存的硒和锌, 引起生理性微量元素缺乏。


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